甘肅省首例機器人輔助下腎癌合并下腔靜脈癌栓手術成功實施
中國甘肅網7月24日訊據蘭州晨報報道（記者趙匯）近日，甘肅省人民醫院泌尿外科副主任醫師李恒平團隊成功完成我省首例機器人輔助腹腔鏡腎癌伴下腔靜脈癌栓手術。
7月初，臨洮45歲的王女士（化名）體檢發現右腎占位一周，收治入甘肅省人民醫院泌尿外科，CT、磁共振等檢查結果提示右腎癌伴癌栓形成，癌栓突入下腔靜脈。最后明確診斷為右腎癌，m.zzjykji.com，下腔靜脈I級癌栓。
經過認真的術前評估，手術團隊制定了周密的手術計劃，決定行機器人輔助下右腎癌根治術加下腔靜脈癌栓取出的微創手術。腎癌合并下腔靜脈癌栓手術向來以高難度、高風險著稱，術中處理稍有不慎，即有可能出現大出血、肺栓塞等致命的并發癥。這一手術要面對麻醉、手術、感染等多方面難關，術中要求每一次游離、每一次阻斷都必須精確到位，任何一個細節都關系到病人的健康和生命。
術中李恒平團隊首先將腸管游離后充分顯露下腔靜脈，在右腎靜脈下方游離并顯露右腎動脈，庫卡機器人驅動器維修，用結扎夾嵌加并切斷，再完全充分游離右側腎臟并上抬，使下腔靜脈癌栓稍微進入右腎靜脈；然后用擠壓法使下腔靜脈癌栓完全進入右腎靜脈內，用結扎夾嵌加下腔靜脈腎靜脈入口處，切斷右腎靜脈完整取出腫瘤，這種改良的方法使右腎癌伴下腔靜脈I級癌栓手術變得簡單、風險更小。以前的這種腔鏡手術方式要先切斷右腎動脈，KUKA機器人維修，分離下腔靜脈、左腎靜脈、左腎動脈，然后分別阻斷后切開下腔靜脈，取出癌栓，縫合下腔靜脈，再恢復血流。此手術利用機器人的放大、精準、靈活的優勢，整個手術用時約3小時，術后病人恢復良好，已于日前出院。
此次手術成功完成，減輕了患者痛苦，還充分發揮人工智能及微創技術優勢，有效提升了患者術后康復和生活質量。